Absender:
__________________________________
__________________________________
__________________________________
Gesellschaft für Thüringer
Schlösser und Gärten e.V.
Geschäftsstelle
Postfach 100 142
07391 Rudolstadt
Hiermit erkläre ich meinen Beitritt zur Gesellschaft für Thüringer
Schlösser und Gärten e.V.
Name:
...........................................
Vorname:
...........................................
Geburtsdatum:
........................................ Beruf:
...........................................
Straße: .....................................................
Telefon:
...........................................
Ort:
......................................................
Telefax:
...........................................
e-mail:
...........................................
Ich beteilige mich mit einem jährlichen Beitrag von
................ € ( 20.-€ /ermäßigt 12,00 € /Juristische Personen 60.-€).
Die Zahlung erfolgt jährlich im voraus.
Hiermit ermächtige(n) ich/wir die Gesellschaft für Thüringer Schlösser und
Gärten e.V., Schloß Heidecksburg 1, 07407 Rudolstadt., die von mir/uns zu
entrichtenden Mitgliedsbeiträge bei Fälligkeit zu Lasten meines/unseres
Kontos
Nr................................................... bei
(Kreditinstitut)...................................................
BLZ.................................................. durch Lastschrift
einzuziehen.
Bei nichtvorliegender Deckung des Kontos ist die Bank nicht verpflichtet, die
vorgelegte Lastschrift einzulösen.
__________________________
____________________________
Ort,
Datum
Unterschrift(en)
